2015年底前大(dà)病保險覆蓋所有(yǒu)城鄉居民基本醫(yī)保參保人(rén)
——國務院常務會(huì)議解讀
新華社北京7月22日電(diàn)（記者 胡浩、王思北）22日召開(kāi)的國務院常務會(huì)議确定全面實施城鄉居民大(dà)病保險，與醫(yī)療救助等緊密銜接，共同發揮托底保障功能。專家(jiā)認為(wèi)，大(dà)病保險有(yǒu)利于減輕群衆大(dà)病醫(yī)療費用負擔，是緩解百姓醫(yī)療壓力、完善社會(huì)保障體(tǐ)系的重要舉措。
國務院常務會(huì)議決定，從城鎮居民基本醫(yī)保和(hé)新農合基金中劃出一定比例或額度作(zuò)為(wèi)大(dà)病保險資金，2015年底前使大(dà)病保險覆蓋所有(yǒu)城鄉居民基本醫(yī)保參保人(rén)，對參保大(dà)病患者需個(gè)人(rén)負擔的醫(yī)療費用給予保障，今年支付比例達到50%以上(shàng)，今後還(hái)要逐步提高(gāo)，有(yǒu)效減輕大(dà)病患者就醫(yī)負擔。到2017年，建立比較完善的大(dà)病保險制(zhì)度。會(huì)議同時(shí)提出，要按照收支平衡、保本微利的要求，原則上(shàng)由政府招标選定商業保險機構承辦大(dà)病保險，保費實行(xíng)單獨核算(suàn)，确保資金安全和(hé)償付能力。
大(dà)病往往是“因病緻貧、因病返貧”的導火(huǒ)索。為(wèi)減輕大(dà)病給群衆帶來(lái)沉重的經濟負擔，2012年以來(lái)，我國已全面推開(kāi)城鄉居民大(dà)病醫(yī)保試點，對城鎮居民醫(yī)保和(hé)新農合參保人(rén)進行(xíng)“二次報銷”。
國家(jiā)衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委新聞發言人(rén)毛群安介紹，截至2014年年底，全國31個(gè)省份都開(kāi)展了大(dà)病保險工作(zuò)，261個(gè)地市開(kāi)展了城鎮居民的大(dà)病保險，239個(gè)地市開(kāi)展了新農合的大(dà)病保險，其中北京、天津、河(hé)北等16個(gè)省份已經全面推開(kāi)。統計(jì)表明(míng)，城鎮居民和(hé)農村居民大(dà)病患者醫(yī)療費用實際報銷比例在原來(lái)基本醫(yī)保報銷的基礎上(shàng)分别提高(gāo)了11.22個(gè)和(hé)12個(gè)百分點。
國務院常務會(huì)議還(hái)要求，大(dà)病保險與醫(yī)療救助等緊密銜接，對經大(dà)病保險支付後自付費用仍有(yǒu)困難的患者，由醫(yī)療救助、慈善救助等給予幫助，共同發揮托底保障功能，有(yǒu)效防止發生(shēng)家(jiā)庭災難性醫(yī)療支出，防範沖擊社會(huì)道(dào)德底線的事情出現，顯著提升城鄉居民醫(yī)療保障公平性。
“推動大(dà)病保險、醫(yī)療救助、慈善救助、疾病應急救助等制(zhì)度相銜接，可(kě)以使我們的醫(yī)療保障體(tǐ)系更加全面。”中國衛生(shēng)經濟學會(huì)副會(huì)長張振忠介紹，醫(yī)療救助制(zhì)度是解決貧困人(rén)口醫(yī)療問題的重要制(zhì)度。新農合、城鎮職工醫(yī)療保險和(hé)城鎮居民醫(yī)療保險，構建了基本醫(yī)療保障制(zhì)度；而大(dà)病保險是對基本醫(yī)療保障制(zhì)度的一種補充；醫(yī)療救助制(zhì)度則是在保險制(zhì)度都補償完之後，對于生(shēng)活特别困難而又需要醫(yī)療救助的貧困人(rén)口再進行(xíng)補助，托起社會(huì)安全網的網底。多(duō)重醫(yī)療保障的建立，有(yǒu)利于減輕群衆醫(yī)藥負擔，遏制(zhì)“因病緻貧、因病返貧”。
為(wèi)幫助因急重危傷病需要急救、但(dàn)身份不明(míng)确或者無力支付相應費用的患者解決醫(yī)療費用問題，我國2013年起建立疾病應急救助制(zhì)度。國家(jiā)衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委發布的數(shù)字顯示，截至2014年12月，在這一制(zhì)度的幫助下，全國各地醫(yī)療機構共救助患者32.9萬人(rén)。